Người châu Âu và người Mỹ thiếu vitamin D, có thể ngăn ngừa các bệnh khác nhau. Để chống lại những khiếm khuyết này tốt hơn, khoảng bốn mươi bác sĩ và nhà nghiên cứu đang kêu gọi cộng đồng y tế và các cơ quan y tế.

Trong nhóm lớn các vitamin, D là một ngoại lệ. C Ví dụ như ngoài vitamin B và C, bản thân nó không phải là một loại vitamin. Theo quan điểm khoa học, nó giống như một loại tiền hormone với vai trò trao đổi chất của nó.

Các đặc tính bảo vệ của vitamin D

Trên thực tế, vai trò chính của nó là tối ưu hóa sự hấp thụ canxi, sau đó sẽ được sử dụng để khoáng hóa xương. Nhưng theo một số nghiên cứu khoa học, sự quan tâm của nó không chỉ giới hạn ở sự phát triển của xương. Các bác sĩ đã ký kháng cáo về vitamin D nhấn mạnh vào đặc tính phòng ngừa của nó. Đánh giá nhỏ không đầy đủ về tác dụng có lợi của nó đối với sức khỏe (1):

Phòng ngừa té ngã và nguy cơ gãy xương ở người già

Vitamine D

Đây là tác dụng tự nhiên nhất liên quan đến vai trò chính của vitamin D. Theo một phân tích tổng hợp gần đây (1), việc bổ sung vitamin D kết hợp với canxi ở những người trên 50 tuổi có thể làm giảm đáng kể nguy cơ gãy xương. Hiệu ứng này sẽ rõ ràng hơn ở những người trên 70 tuổi. Các nghiên cứu khác đã cho thấy giảm nguy cơ té ngã (và do đó ít gãy xương hơn) và hoạt động cơ bắp tốt hơn, một lần nữa ở người cao tuổi;

- Chống tăng huyết áp và các bệnh tim mạch . Nếu hoạt động của vitamin D đối với xương có liên quan trực tiếp đến vai trò của nó (liên quan đến canxi), thì đáng ngạc nhiên hơn là nó cũng có những tác động rõ rệt đến sức khỏe tim mạch . Những đối tượng thiếu vitamin D 25 (OH) (mức máu dưới 15 ng / mL) có nguy gấp đôi cơ bị nhồi máu cơ tim cao so với những người có đủ mức vitamin D 25 (OH) (lớn hơn ở mức 30 ng / mL). (2) và (3)

- Chống lại bệnh ung thư. Vitamin D có mối liên hệ nghịch với nguy cơ xuất hiện một số bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư vú ung thư và ruột kết . Ví dụ, một nhóm các nhà nghiên cứu đã theo dõi trong 4 năm những phụ nữ sau mãn kinh được dùng giả dược, hoặc canxi đơn thuần, hoặc canxi kết hợp với vitamin D. Những phụ nữ trong nhóm cuối cùng cho thấy nguy cơ ung thư giảm 60% so với các nhóm khác. Bên cạnh đó, người ta cũng chỉ ra rằng nguy cơ mắc ung thư vú giảm 58% ở những phụ nữ có lượng vitamin D trong máu cao so với những người khác có nồng độ thấp. (4) Ung thư đại trực tràng dường như cũng liên quan trực tiếp đến nồng độ vitamin D trong máu: càng cao thì nguy cơ ung thư càng thấp.

Đối với Giáo sư Serge Hercberg, giám đốc nghiên cứu tại Inserm và giáo sư dinh dưỡng tại Đại học Y khoa Paris 13 và tiền thân của Chương trình Dinh dưỡng Sức khỏe Quốc gia (PNNS) nổi tiếng, “những nghiên cứu này đưa ra những yếu tố nghiên cứu thú vị và đáng khích lệ, vẫn còn thiếu dữ liệu để có thể đưa ra kết luận chắc chắn và dứt khoát về vai trò phòng ngừa của vitamin D đối với bệnh ung thư hoặc bệnh tim mạch. Ví dụ: Quỹ Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (WCRF) báo cáo mối quan hệ nhân quả giữa vitamin D và ung thư đại trực tràng, nhưng dữ liệu vẫn không đủ cho thời điểm để thiết lập các khuyến nghị ”.

Mặt trời, một đồng minh cần thiết của vitamin D

Nhưng theo nghiên cứu của SUVIMAX, 75% người Pháp có mức vitamin D 25 (OH) dưới 31 ng / mL. Phụ nữ trên 45 tuổi dường như đặc biệt dễ bị thiếu vitamin D vì gần 90% họ rơi vào trường hợp này. Tình hình tương tự ở Hoa Kỳ, vào năm 2004, 77% dân số bị thiếu hụt.

Hiện nay, Cơ quan An toàn Thực phẩm Pháp (Afssa) khuyến cáo lượng vitamin D bổ sung hàng ngày là 400 đơn vị mỗi ngày đối với trẻ em dưới 3 tuổi, phụ nữ có thai và người cao tuổi và 200 đơn vị đối với trẻ em dưới 3 tuổi và người lớn. "Các nghiên cứu gần đây về vitamin D cho thấy rằng lượng hấp thụ cao hơn sẽ là cần thiết ở người lớn, khoảng 1.000 đến 2.000 đơn vị mỗi ngày để đạt được mức vitamin D 25 (OH) là 30 ng / mL, lưu ý những người ký tên kháng nghị. Bổ sung sẽ đặc biệt quan trọng trong những tháng mùa thu và mùa đông. "

Không giống như các loại vitamin khác có thể dễ dàng tìm thấy trong trái cây và rau quả, khó có thể chỉ dựa vào thực phẩm để cung cấp đủ vitamin D. Nguồn cung cấp vitamin D khác là... mặt trời. Thật vậy, dưới tác động của ánh nắng mặt trời, da có thể tổng hợp chất này từ một dẫn xuất của cholesterol. Để đạt được liều lượng khuyến nghị của các bác sĩ là 1000 đơn vị mỗi ngày, một người sẽ phải tiêu thụ 50 lòng đỏ trứng mỗi ngày...

Vì vậy, các bên ký kết khuyến cáo nên đề phòng (không phải là vấn đề gây ung thư da phơi nắng) với ánh nắng mặt trời. "Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời của bàn tay, cẳng tay và mặt trong 10 đến 15 phút, 2 đến 3 lần một tuần vào mùa hè là đủ để đảm bảo cung cấp đầy đủ cho một người trưởng thành khỏe mạnh".

"Dữ liệu do Suvimax cung cấp đã cho phép chúng tôi quan sát thấy rằng 30% người sống ở miền Bắc nước Pháp thiếu vitamin D và khoảng 0% ở miền Nam, theo giáo sư Herberg. Điều này nói lên tầm quan trọng của việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời., luôn luôn theo một cách hợp lý rõ ràng ”. Thời gian tiếp xúc và hiệu quả của việc tiếp xúc phụ thuộc vào màu da, vĩ độ tiếp xúc (ánh nắng mặt trời khác nhau ở Bangkok hoặc Reykjavik), thời gian trong năm, giới tính và tuổi tác.

Có nên đưa ra các khuyến nghị mới không?

Do đó, những lợi ích sức khỏe tương quan với sự thiếu hụt được quan sát thấy trong dân số đã khiến 40 bác sĩ và nhà nghiên cứu ký vào bản kháng nghị khuyến khích bổ sung vitamin D. Trong lời kêu gọi này, những người ký tên đưa ra một số khuyến nghị:

  • Đối với cộng đồng y tế để “xác định và điều chỉnh sự thiếu hụt vitamin D, ưu tiên ở những người mắc các bệnh mãn tính bao gồm ung thư, bệnh tim và loãng xương
  • Về phía cơ quan y tế của các nước Châu Âu "cùng nhau xây dựng một khuyến nghị về sức khỏe cộng đồng dựa trên các nghiên cứu gần đây để mọi người có thể bù đắp lượng vitamin D bị thiếu hụt".

"Theo tôi, lời kêu gọi này là quá sớm, Giáo sư Hercberg nói. Thật vậy, để thiết lập các khuyến nghị về sức khỏe cộng đồng, chúng ta cần các yếu tố khoa học thuyết phục. Tuy nhiên, còn thiếu các nghiên cứu dịch tễ học, nghiên cứu lâm sàng, được thiết lập trong các điều kiện tương tự và lặp đi lặp lại để được có thể khẳng định mối liên hệ nhân quả giữa vitamin D và các bệnh lý khác nhau. Hiện tại, mức độ chứng minh về mối liên hệ này chỉ đơn giản là "có thể", theo WCRF. Tuy nhiên, nó sẽ phải "thuyết phục" hoặc ít nhất là "có thể xảy ra" để đưa ra các khuyến nghị hoặc tư vấn bổ sung. Tóm lại, thiếu chuyên môn tập thể thực sự dựa trên dữ liệu khoa học. Chắc chắn, có những lập luận nhưng không đủ. Lời kêu gọi này tuy nhiên vẫn quan tâm để thu hút sự chú ý đến lĩnh vực nghiên cứu đầy hứa hẹn này. hiện đang thiếu nguồn lực. Nên ?"