Ở Pháp, gần 10% phụ nữ mang thai bị tiểu đường thai kỳ. Đây là một dạng bệnh tiểu đường bắt đầu trong thời kỳ mang thai hoặc bệnh tiểu đường đã có từ trước được chẩn đoán trong thời gian này. Làm thế nào để nhận ra nó? Ai bị ảnh hưởng? Chúng ta có thể tránh được không?

Các triệu chứng của   bệnh tiểu đường thai kỳ thường không tồn tại. Tuy nhiên, việc xác định căn bệnh này hay tốt hơn nữa là phòng tránh trước khi mang thai có thể tránh được nhiều biến chứng cho sức khỏe của bạn và thai nhi.

Tiểu đường thai kỳ là gì?

Mặc dù tương đối phổ biến nhưng bệnh tiểu đường thai kỳ vẫn chưa được hiểu rõ. Trên thực tế, dạng tiểu đường này phát triển trong thời kỳ mang thai, thường là trong ba tháng thứ 2 của thai kỳ. Đôi khi nó là bệnh tiểu đường tồn tại từ trước, cho đến nay vẫn chưa được chẩn đoán. Bệnh tiểu đường thai kỳ thường sẽ biến mất sau khi sinh con.

Glucose xuất phát từ thức ăn qua thành ruột để đáp ứng lên trong máu. Sự gia tăng lượng đường trong máu (lượng đường trong máu) này làm cho việc sản xuất insulin sẽ được các tế bào gan, cơ và các mô mỡ cảm nhận được, chúng sẽ bắt đầu tiêu thụ glucose hoặc lưu trữ để sử dụng sau này. Từ đó trở lại mức bình thường của lượng đường trong máu. Trong trường hợp thiếu insulin (do đó dư thừa đường trong máu), người ta nói đến tăng đường huyết . Mặt khác, bệnh tiểu đường là tình trạng rối loạn điều hòa glucose (đường huyết) gây tăng đường huyết mãn tính.

Nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ

Có hai trường hợp khác nhau có thể dẫn đến bệnh tiểu đường thai kỳ :

  • Đôi khi tuyến tụy, cơ quan điều tiết việc sản xuất insulin, không thể đối phó với những thay đổi liên quan đến thai kỳ. Từ quý II, nhau thai bắt đầu tiết ra một lượng cao của kích thích tố có thể gây ra một tình trạng kháng insulin (hiệu quả thấp của insulin chịu trách nhiệm về điều chỉnh đường huyết). Hậu quả: tăng đường huyết ở mẹ và từ một ngưỡng nhất định, tiểu đường thai kỳ. "Trong trường hợp này, bệnh tiểu đường không cung cấp cho bất kỳ triệu chứng, " Tiến sĩ Anciaux nói. Do đó cần phải sàng lọc
  • Bệnh tiểu đường ( tôi và hiếm hơn là loại I) đã tồn tại trước khi mang thai nhưng chưa bao giờ được chẩn đoán. Các dấu hiệu thường bị nhầm lẫn với những bất tiện khi mang thai: mệt mỏi, khát nước, đi tiểu nhiều lần.

Bác sĩ chuyên khoa cho biết thêm, “ tỷ trọng của từng nhóm trong tổng tỷ lệ mắc bệnh không được biết rõ, nhưng tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường thai kỳ (từ 1 đến 14% tùy dân số) đều cao hơn tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường týp II. dân số cao ”.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường thai kỳ

Một số yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường thai kỳ đã được xác định rõ:

  • Một lịch sử của tiểu đường thai kỳ trong lần mang thai trước, thai chết trong tử cung hoặc macrosomia (bé có cân nặng khi sinh là hơn 4 kg hoặc 4,5 kg).
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường
  • Các tuổi mang thai : trên 30 năm
  • Các bệnh béo phì hoặc thừa cân ( chỉ số khối cơ thể lớn hơn 25 hoặc 30 tùy thuộc vào nghiên cứu)
  • Thuộc về nguồn gốc dân tộc nhất định (đặc biệt là ở Maghreb và châu Phi, bệnh tiểu đường thai kỳ ít phổ biến hơn ở người da trắng ).

Nhưng phụ nữ không có bất kỳ đặc điểm nào trong số này hoàn toàn có thể mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Làm thế nào để tránh bị tiểu đường thai kỳ?

: "Một khi quá trình mang thai bắt đầu, tôi có thể ngăn chặn sự xuất hiện của các bất thường về trao đổi chất ".

Mặt khác, phụ nữ có thể hạn chế nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trước khi mang thai bằng cách áp dụng lối sống lành mạnh bằng cách luyện tập các hoạt động thể chất thường xuyên (trong trường hợp không có chống chỉ định y tế) và bằng cách ăn uống cân bằng và đa dạng. Dưới đây là một vài lời khuyên:

  • Ưu tiên thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp.
  • Tránh tiêu thụ đồ uống có đường và những thứ được gọi là đồ uống nhẹ, chúng làm tăng lượng đường trong máu.
  • Tránh thêm các nguồn đường vào thức ăn của bạn (mật ong, mứt, phết...).
  • uống cạn kiệt đồ ngọt một cách điều độ mà hãy biết cách dùng chúng với tần suất và số lượng hợp lý và hòa nhập vào một bữa ăn cân bằng.
  • Ăn trái cây (một khẩu phần) và rau trong tất cả các bữa ăn.
  • Các sản phẩm từ sữa, giàu canxi, là đồng minh tốt trong thai kỳ.
  • Ăn các chất đạm, thịt, cá, trứng, ưu tiên chế biến món ăn nhẹ (hấp, nướng...).

"Ăn đường chưa bao giờ làm tăng bệnh tiểu đường, đảm bảo với bác sĩ nội tiết. Nhưng một chế độ ăn quá giàu đường, chất béo và / hoặc ăn vặt và lối sống ít vận động sẽ dẫn  đến thừa cân và do đó gián tiếp dẫn đến bệnh tiểu đường ".

Phải được thực hiện đúng cách chăm sóc, nó cũng là cần thiết để sàng lọc những phụ nữ trẻ có nguy cơ trong thời gian (vào cuối tam cá nguyệt thứ 2) và can thiệp sớm để rối loạn chuyển hóa về mang thai đặc biệt là đứa trẻ.

Việc sàng lọc được khuyến nghị (khuyến nghị của Haute Autorité de Santé) chỉ giới hạn ở những phụ nữ có nguy cơ và không có hệ thống. Đây là một xét nghiệm máu sinh học : xác định lượng đường trong máu bụng đói khi và sau khi hấp thụ dung dịch glucose.