Ở Pháp, 1/5 ca sinh được thực hiện bằng phương pháp mổ lấy thai. Tuy nhiên, có sự khác biệt sâu sắc giữa tần suất các ca bệnh và sự thiếu chuẩn bị gần như toàn bộ của bệnh nhân. Đối với nhiều bà mẹ, ca mổ lấy thai là một thất bại, thậm chí là một chấn thương thực sự. Vì vậy, có thể thay đổi các thực hành? Làm thế nào để hỗ trợ tốt nhất cho các bà mẹ sinh mổ? Chứng thực và phân tích.

"Tôi vẫn chưa lành tâm lý sau ca sinh mổ. Tôi không muốn có thêm con nữa. Tuy nhiên, tôi muốn có ít nhất ba ", Delphine *, mẹ của một bé gái hai tuổi, tâm sự. Được thực hiện khẩn cấp sau khi bị nhiễm trùng do vỡ túi nước, ca mổ lấy thai đã để lại cho anh những kỷ niệm đau thương. "Khi bị sốt, tôi có cảm giác mình chỉ là một vật thể, không còn quyền quyết định nữa. Sau đó, trong khi mổ lấy thai, tôi rất tỉnh táo, tôi nghe thấy mọi thứ, tôi như một cái máy. Nhân viên rất tuyệt, nhưng tôi chỉ có một mong muốn duy nhất: xé toạc mọi thứ và chạy... nhưng tôi đã bị mắc kẹt, "cô nhớ lại. Một khoảnh khắc mà cô ấy đã không thể thảo luận kể từ đó, ngay cả với các chuyên gia y tế. “ Mỗi lần như vậy, tôi lại lao vào nỗi sợ hãi của mình ”, bà mẹ trẻ giải thích.

Bệnh nhân không muốn sinh con của họ?

Đối với Sophie *, mẹ của một cậu bé 18 tháng tuổi, kịch bản có một chút khác biệt. Việc sinh nở được bắt đầu trước khi sinh vì sợ rằng em bé - một kích thước tốt - không thể được sinh ra qua đường âm đạo sau đó. “ Điều đó ngược lại với những gì tôi muốn, tôi ban đầu muốn sinh con ở nhà… Nhưng tôi chấp nhận vì nếu không, tôi đã được cho biết rằng tôi đã mạo hiểm mổ lấy thai khẩn cấp ”, người phụ nữ trẻ nói. Thật không may, Sophie liên tục nôn mửa trong giai đoạn chuyển dạ khi cô được tiêm thuốc gây tê ngoài màng cứng do thai nghén quá mức (một tình trạng rối loạn các thụ thể hormone và gây ra nôn mửa).

Cổ tử cung của cô ấy không giãn ra đủ nhanh và sau đó cô ấy được đề nghị xem xét mổ lấy thai. Sau khi cạn kiệt sức lực, Sophie không thể tưởng tượng được mình có thể rặn đẻ và sau 30 phút suy tư, cô chấp nhận mổ lấy thai. "Tôi cảm thấy tâm lý tồi tệ vì tôi thực sự cảm thấy như mình bỏ cuộc kể từ khi được lựa chọn. Nhưng tôi không muốn con mình phải chịu đựng, " cô tâm sự.

Giống như Sophie và Delphine, nhiều phụ nữ có cảm giác như chưa trải qua quá trình sinh nở mà trên hết là một ca phẫu thuật. “ Những người mẹ mà tôi gặp cảm thấy như họ không tham gia vào quá trình sinh con của họ, và cảm thấy rất thất vọng, thậm chí tội lỗi. Nhiều người nói rằng họ chưa thể sinh con. Điều này hoàn toàn không phải như vậy, các ca sinh mổ được thực hiện bởi vì có một trường hợp khẩn cấp hoặc đau đớn của thai nhi ", phân tích cho phần của cô Catherine Pierrat, nhà tâm lý học chuyên về gia đình.

Không chuẩn bị tâm lý cho việc mổ lấy thai

Trong khi một trong hai ca sinh mổ không được lên lịch, các lớp chuẩn bị sinh nở hầu như không giải quyết được khả năng này. Đối với bác sĩ Luka Velemir, bác sĩ sản phụ khoa ở Nice và là người nhiệt thành bảo vệ "ca mổ lấy thai nhân từ ", điều này được giải thích bởi ý chí của bệnh nhân, những người không muốn nghe về nó, mà còn bởi văn hóa của các nữ hộ sinh. Thật vậy, "chỉ có bác sĩ mới có thông tin gây bất lợi cho các chuyên gia y tế khác. Đối với các nữ hộ sinh, mổ lấy thai là một ca sinh chống sinh lý mà họ không được tham gia ", ông nói.

Tuy nhiên, có vẻ như cần tăng cường chuẩn bị cho ca mổ lấy thai để tránh tình trạng hoang mang này khiến nhiều bệnh nhân đau khổ khi thấy mình trong 5 phút trong phòng mổ mà không biết mọi chuyện sẽ diễn ra như thế nào. “ Có lẽ phòng mổ cũng nên được bao gồm trong chuyến thăm khoa sản khi mang thai Bác sĩ Velemir nói:.

Hãy dành thời gian để thông báo

Theo bác sĩ chuyên khoa, việc dành đủ thời gian để thông báo và giải thích về ca mổ lấy thai được quyết định trong quá trình chuyển dạ cũng có thể làm dịu đi cú sốc tâm lý. "Thường thì bác sĩ vẫn còn ở trước mặt vài phút, quan trọng là phải có một quy trình thông báo, để bệnh nhân có thể đặt câu hỏi. Điều cốt yếu là diễn ra ca mổ đẻ không tầm thường. Một cuộc phỏng vấn với bác sĩ hai ngày sau khi sinh con hoặc thậm chí 1 tháng sau đó cũng rất quan trọng, "bác sĩ nói.

Thay đổi thực hành trong phòng mổ

Hoàn toàn mất phương hướng, bệnh nhân thấy mình đang ở trong phòng mổ xung quanh là những gương mặt xa lạ và những người ra vào mà không có mặt. "Các nhân viên thường quên rằng đây là ca sinh trước tiên và quan trọng nhất đối với người mẹ và ca sinh của em bé, " bác sĩ Velemir tiếp tục. Ở một phần ba bệnh viện phụ sản, sự hiện diện của người cha có thể có bên cạnh người mẹ khi trường mổ đã được lắp đặt. Một sự hiện diện thật đáng yên tâm trong thời khắc quá khó khăn này: "Tôi thực sự thích có chồng bên cạnh, tôi cần bắt tay một ai đó nên tôi đã lấy tay của bác sĩ gây mê tâm lý để dập máy, " Pauline nhớ lại. *, mẹ của một bé trai 9 tháng tuổi.

Trong trường hợp này, lòng nhân từ của nhân viên là trọng tâm tuyệt đối, có thể thay đổi hoàn toàn kinh nghiệm của mỗi người.

Các kỹ thuật phẫu thuật cũng rất cần thiết. "Có những quy trình gây mê và phẫu thuật cho phép bệnh nhân đứng dậy nhanh hơn và ít đau đớn hơn. Mọi người nên dành thời gian để đào tạo và cố gắng cải thiện thực hành của họ. Quá nhiều bác sĩ vẫn thực hiện một số hình thức mổ lấy thai thú y, nghĩa là nói rằng họ chỉ đơn giản là mở dạ dày làm đôi, trong khi ngày nay, có những kỹ thuật tôn trọng các mô hơn và ít chấn thương hơn, do đó bảo tồn vùng bụng, giảm đau và tạo điều kiện tiếp tục hoạt động, với tất cả các hậu quả của một vết sẹo nhỏ trong vùng bụng dưới, ”anh ta tiếp tục.

Khuyến khích cuộc gặp gỡ giữa mẹ và bé

Các bà mẹ sinh con bằng phương pháp mổ lấy thai cũng đều bày tỏ sự bức xúc trước sự ra đời của em bé. Thông thường, họ chỉ nhìn thấy trẻ sơ sinh trong nháy mắt trước khi nó được đưa đi chăm sóc. “ Khi tôi được giới thiệu với con trai mình, đó là một điều kỳ diệu và đồng thời là khoảnh khắc kinh hoàng vì tôi bị trói và tôi không thể chạm vào nó. Nó đang ở trong tay người khác, được bế trên tay.... Tôi đã Chỉ một lần vội vàng, đó là chúng ta hoàn thành nó và nó có thể được âu yếm ”, Sophie nhớ lại.

Tuy nhiên, bác sĩ Velemir tin rằng có thể ngay lập tức để đứa trẻ da kề da với mẹ. "Chúng tôi có thể sắp xếp lại khu vực để em bé có vị trí của nó với mẹ. Em bé cũng được sưởi ấm trên bụng mẹ bằng một chiếc chăn nhỏ như trong lồng ấp. Bạn chỉ cần theo dõi mức độ oxy của em bé bằng một máy đo saturometer được gắn vào chân hoặc tay để đảm bảo mọi thứ đều ổn, "anh ấy tiếp tục.

Sự tự tin bị lung lay

Sau khi sinh mổ, sự mệt mỏi và đau đớn vì vết sẹo mang lại cho bà mẹ trẻ cảm giác như được giảm bớt sâu sắc. Đối với Delphine, những ngày đầu tiên ở khoa sản là một thử thách thực sự. "Khi tôi được đặt vào bầu vú sau khi tôi ra khỏi HOẶC, tôi có ấn tượng rằng cô ấy không an toàn với tôi, rằng cô ấy đang gặp nguy hiểm. Đầu vú mà tôi đã trả lại cô ấy cho bố cô ấy ". Những ngày đầu tiên nằm trong phòng hộ sinh là nguồn cảm xúc sâu sắc đối với người mẹ trẻ. "Giờ tôi rất thân với con gái. Nhiều khi tôi muốn con về trong bụng để ở bên tôi cả ngày. Tôi đã rất khó khăn khi rời xa con, tôi nghĩ mình đang cố gắng bù đắp cho sự từ chối của mình. Cô ấy hướng về tình mẫu tử. Vài tuần đầu tiên, tôi đã khóc, tự nghĩ: làm sao tôi có thể làm điều này với con tôi? Tôi không thể làm gì nhiều vì đau đớn, nhưng việc cho con bú đã cho phép tôi gắn kết với cô ấy rất mạnh mẽ cô, ” nhớ lại.

Về phần mình, Sophie cố gắng tận dụng tối đa việc chăm con khi cơn mệt mỏi của ca phẫu thuật đã qua đi. Mãi gần đây, nghĩ đến lần mang thai thứ hai, những ký ức tồi tệ lại quay trở lại. Người phụ nữ trẻ mong muốn hơn bao giờ hết có thể lựa chọn việc sinh con trong tương lai của mình và thực sự trở thành một diễn viên. Ngày nay, rất may là có thể sinh ngả âm đạo sau khi mổ lấy thai lần đầu nếu đáp ứng đủ các điều kiện an toàn.

Theo dõi tâm lý sau sinh

Đối với Catherine Pierrat, ngoài việc chuẩn bị tinh thần tốt hơn cho ca mổ lấy thai ngược dòng, cũng nên theo dõi tâm lý sau can thiệp, chẳng hạn như chỉ định các buổi tập phục hồi chức năng! "Đôi khi, hai buổi là đủ để giải phóng sàn nhà, vì nhiều người không nói về việc mổ lấy thai của họ ngay cả với những người xung quanh, " cô nói. Và nói thêm: “ Nhưng đường còn dài lắm, coi như mẹ trẻ phải hạnh phúc”. Ngoài những thay đổi trong thực tiễn, một sự thay đổi trong cách nhìn của xã hội sẽ có lợi...