Đối mặt với sự đau đớn và khó chịu của trẻ sinh non phải chịu các liệu trình chăm sóc nặng nhọc, các đơn vị sơ sinh ngày càng áp dụng các phương pháp không dùng thuốc: chăm sóc phát triển, nhằm cải thiện sức khỏe của trẻ.

Tại Pháp, hơn 50.000 trẻ sinh non mỗi năm. Sinh đủ tháng (thai trước 8 tháng), do non chức năng sinh lý còn non nớt nên trẻ sinh non thường phải được chăm sóc, theo dõi liên tục trong những ngày đầu đời. Đặt ống thông dạ dày, chọc hút... Mỗi phương pháp điều trị này đều có khả năng gây đau đớn nhưng không thể đi kèm với việc sử dụng thuốc giảm đau một cách có hệ thống. Ngoài ra, ngày càng có nhiều đội ngũ chăm sóc sức khỏe sử dụng các biện pháp không dùng thuốc khác nhằm cải thiện sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Trẻ sinh non: Làm thế nào để biết con bạn có bị đau hay không?

Ba mươi năm trước, nỗi đau của đứa trẻ sinh non đã bị phủ nhận. Chúng tôi nghĩ rằng hệ thống thần kinh của anh ấy chưa phát triển đầy đủ để có thể cảm nhận được nhỏ nhất cơn đau . May mắn thay, y học và nghiên cứu đã đi được một chặng đường dài kể từ khi chúng ta biết chắc chắn rằng thai nhi cảm thấy đau trong ba tháng thứ hai của thai kỳ. Một trẻ sơ sinh non thậm chí còn nhạy cảm hơn với nó hơn một đứa trẻ đủ tháng.

Làm thế nào để bạn nhận ra nỗi đau này?: “ Chúng tôi sử dụng lưới đánh giá dựa trên quan sát Natacha Michelin, y tá chăm sóc trẻ sơ sinh của Port Royal (Paris) trả lời. Trong số các tiêu chí được các bác sĩ quan sát:

  • Dấu hiệu trên khuôn mặt (có căng thẳng, thư giãn không?)
  • Vận động cơ thể
  • Khả năng liên lạc với người chăm sóc hoặc cha mẹ
  • Cần hay không để thoải mái sau khi điều trị
  • Chất lượng giấc ngủ (anh ấy có dễ ngủ không? Anh ấy có thức giấc một cách tự nhiên không?)
  • Nhịp tim và nhịp hô hấp.

Trong trường hợp đau nhiều (tình huống sau phẫu thuật, vết thương, gãy xương khi sinh, v.v.), thuốc an thần hoặc thuốc giảm đau có thể được sử dụng.

đơn giản không thoải mái, hoặc trong quá trình chăm sóc hàng ngày hơi đau, các cử chỉ khác, không phải là thuốc vào thời gian này, được áp dụng.

Chăm sóc phát triển để cải thiện sức khỏe của trẻ sinh non

Việc sử dụng các dung dịch có đường và hút sữa, được biết đến để giảm cảm giác đau, là một trong những phương pháp phổ biến nhất các đơn vị sơ sinh ở Pháp.: "Trước khi đặt ống thông dạ dày, chọc hút hoặc tháo băng, chúng tôi cho bé uống một ít đường sucrose và núm vú giả, điều đó khiến bé yên tâm Natacha Michelin giải thích. Chúng tôi cũng có thể quấn nó bằng tay hoặc tã để bé cảm thấy nội dung ”. Những cử chỉ thông thường này nhằm mục đích giảm bớt sự khó chịu của trẻ sinh non được đưa vào quy trình mà ngày nay được gọi là chăm sóc phát triển.

Kiểm soát môi trường cũng là một phần của nó: mức độ âm thanh và ánh sáng (tiếng ồn và ánh sáng) được hạn chế hoặc tránh để em bé không cảm thấy bị tấn công bởi thế giới bên ngoài. "Đứa trẻ sinh non không được chuẩn bị để đối phó với những kích thích gặp phải trong các đơn nguyên sơ sinh, đặc biệt là vì nó đang trong giai đoạn phát triển não quan trọng ", Delphine Druart, y tá tại bệnh viện Saint-Pierre ở Brussels, nhớ lại.

Ngoài ra, là một phần của quá trình chăm sóc phát triển, chỉ nên em bé em bé quấy rầy khi cần thiết, để cho nghỉ ngơi trong thời gian dài   tôn trọng nhịp điệu của mình. Việc lắp đặt nó phải được nghĩ ra để tránh vĩnh viễn những vị trí không thoải mái hoặc phi sinh lý.

Cuối cùng, tiếp xúc với cha mẹ được khuyến khích mạnh mẽ dưới hình thức “da kề da”. "Sự tiếp xúc gần gũi này làm trẻ yên tâm, giảm căng thẳng và thúc đẩy dòng sữa chảy về mẹ. Trẻ có nhiều lần tiếp xúc" da kề da "với cha mẹ sẽ phát triển thuận lợi hơn, với sự cải thiện về nhịp tim, nhịp hô hấp hoặc ngủ thậm chí "giải thích ISERM trong tập tin thông tin của mình trên non.

Trẻ sinh non: chăm sóc cá nhân với chương trình Nidcap

Vẫn chưa phổ biến rộng rãi ở Pháp, xu hướng ở Hoa Kỳ cũng như các nước Bắc Âu thậm chí còn hướng tới việc chăm sóc cá nhân cho trẻ sơ sinh thông qua chương trình Nidcap (Chương trình chăm sóc phát triển và đánh giá trẻ sơ sinh được cá nhân hóa). Được thiết kế và phát triển bởi nhà tâm lý học người Mỹ Heidelise Als, Nidcap dự định sẽ điều chỉnh dịch vụ chăm sóc phù hợp với nhu cầu của từng trẻ sinh non.

: “ Đây là một phương pháp quan sát hành vi của từng cá nhân để xác định các kỹ năng và điểm yếu của từng em bé Delphine Druart, huấn luyện viên Nidcap giải thích. Hành vi của trẻ, phản ứng của trẻ với căng thẳng, mức độ chịu đau của trẻ, khả năng mà trẻ đặt ra để điều chỉnh bản thân, được ghi nhận trước, trong và sau mỗi lần điều trị, điều này dẫn đến một báo cáo chi tiết cho phép đưa ra các khuyến nghị cho mỗi em bé.

: "Delphine Druart minh họa Khi chúng được thay đồ, một số trẻ sơ sinh bị kích động, mở rộng tứ chi và bắt đầu thở kém hơn. họ giữ năng lượng của họ để thở ”. Do đó, các khuyến nghị được đưa ra có thể ảnh hưởng đến ảnh hưởng đến các thao tác, mà còn môi trường của em bé, cách sắp đặt của em hoặc thậm chí là việc tổ chức chăm sóc trong ngày.

Nidcap cũng để lại một vị trí quan trọng cho các bậc cha mẹ, bằng cách đưa họ vào phản ánh được thực hiện xung quanh các quan sát của con họ, bằng cách thúc đẩy sự hiện diện của họ cả ngày lẫn đêm hoặc thậm chí bằng cách khuyến khích tiếp xúc da kề da trong thời gian dài.

Loại quản lý không dùng thuốc này rất có lợi cho trẻ sinh non. “ Nhờ chăm sóc phát triển, việc sử dụng thuốc giảm đau và liều lượng thuốc giảm đau được giảm bớt Delphine Druart nói:. Điều này không phải là không đáng kể khi biết rằng ngày nay các nhà khoa học chưa thể nói trước được hậu quả của thuốc giảm đau đối với sự phát triển trí não của trẻ em.

Giữa sự gia tăng của các đơn vị kangaroo chăm sóc phát triển, rõ ràng là nỗi đau của những đứa trẻ sơ sinh mỏng manh này cuối cùng đã được chăm sóc tốt hơn.