Trong trường hợp dị ứng, thuốc kháng histamine là một trong những loại thuốc thường được sử dụng để giảm thiểu hoặc thậm chí làm cho các triệu chứng biến mất. Chúng cho phép cải thiện đáng kể sự thoải mái của những người bị dị ứng hàng ngày. Một tổng quan ngắn gọn về các loại thuốc khác nhau.

nhiều loại thuốc có thể chống lại các biểu hiện khác nhau của dị ứng : corticosteroid hoặc thuốc chống viêm steroid, thuốc chống dị ứng đặc hiệu để điều trị bệnh hen suyễn (hen suyễn)... Thuốc kháng histamine chống dị ứng có khả năng tác động đặc hiệu lên một phân tử đóng vai trò chính trong cơ chế viêm và dị ứng: histamine .

Thuốc kháng histamine là gì?

Thuốc kháng histamine là một loại thuốc chống lại hoạt động của một chất tự nhiên có trong cơ thể con người: histamine. Phân tử này là chất dẫn truyền thần kinh do cơ thể tiết ra, đặc biệt là trong các phản ứng dị ứng. Nó chính xác là histamine gây ra các tác động của dị ứng.

Lưu ý: thuốc kháng histamine (điều trị bằng thuốc) khôi phục chất lượng cuộc sống bằng cách cải thiện hoặc loại bỏ các triệu chứng dị ứng . Nhưng có những phương pháp điều trị khác, đôi khi hiệu quả hơn: giải mẫn cảm, ngăn chặn tiếp xúc với chất gây dị ứng được đề cập, v.v.

Dị ứng gia tăng trong những năm gần đây

Tỷ lệ mắc các bệnh dị ứng đã tăng lên đáng kể ở các nước công nghiệp trong 20-30 năm qua: từ 25 đến 30% đối với các bệnh dị ứng nói chung, từ 7 đến 10% đối với bệnh hen suyễn, từ 15 đến 20% đối với viêm mũi dị ứng và viêm kết mạc dị ứng.

Làm thế nào để histamine gây dị ứng?

Từ lâu, người ta đã biết rằng histamine là một chất dẫn truyền thần kinh có liên quan rộng rãi đến các hiện tượng viêm và dị ứng. Trong cơ thể chúng ta, nó được tổng hợp từ một axit amin: histidine. Nó được lưu trữ chủ yếu trong các tế bào miễn dịch, tế bào mast, sẽ giải phóng nó khi bị kích thích bởi sự hiện diện của vật thể lạ chẳng hạn như chất gây dị ứng .

Khi được giải phóng, histamine sẽ hoạt động bằng cách tự gắn vào các thụ thể của tế bào dành riêng cho nó, và có hai dạng:

  • Các thụ thể type 1 (H1) có mặt khắp cơ thể và có liên quan đến viêm nhiễm, họ là những người gây ra các triệu chứng dị ứng.
  • Các thụ thể type 2 (H2) có mặt trong dạ dày và chịu trách nhiệm cho axit trong dạ dày.

Thuốc kháng histamine hoạt động như thế nào đối với bệnh dị ứng?

Chúng tôi tập trung vào các thụ thể H1 nổi tiếng này: bằng cách kích thích chúng, histamine sẽ gây ra một số hành động trên cơ thể:

  • Làm giãn nở và tăng tính thấm của các mạch máu nhỏ, gây ra một số triệu chứng dị ứng: phù nề, mẩn đỏ, nghẹt mũi, chảy nước mắt khi sốt cỏ khô
  • sợi cơ nằm ngoài tầm kiểm soát của chúng ta) đặc biệt là trong phế quản và đường tiêu hóa
  • Sự gia tăng cảnh giác thông qua hành động của nó trên hệ thống thần kinh trung ương.

Thuốc kháng histamine sẽ ngăn cản hoạt động của histamine tại các thụ thể H1 này, và do đó làm giảm các triệu chứng dị ứng như phù nề, chảy nước mũi và nước mắt...

Chúng phải được thực hiện hàng ngày, bằng miệng hoặc qua mũi. Nếu các triệu chứng dị ứng không hết chỉ với thuốc kháng histamine, có thể áp dụng các phương pháp điều trị khác (corticosteroid, giải mẫn cảm). Đừng ngần ngại tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa dị ứng.

Dị ứng: các loại thuốc kháng histamine khác nhau

Thuốc kháng histamine kháng cholinergic

Thuốc kháng histamine kháng cholinergic được sử dụng ngày càng ít vì thường gây buồn ngủ. Tác dụng kháng cholinergic của họ đi kèm với các tác dụng phụ khác như khô miệng, táo bón, nguy cơ bí tiểu, nguy cơ tăng nhãn áp, v.v. Chúng được chống chỉ định ở trẻ em và những người đã bị loại bệnh này. Chúng chỉ có sẵn theo toa.

Thuốc kháng histamine H1

Các thuốc kháng histamine H1 mới hơn, được gọi là "thế hệ thứ 2", không có tác dụng phụ nghiêm trọng như vậy. Chúng thường dựa trên cetirizine và desloratadine . Mới hơn thuốc kháng cholinergic, và được sử dụng rộng rãi hơn, chúng ít gây buồn ngủ hơn vì chúng khuếch tán ít hơn trong hệ thần kinh trung ương. Họ đã tạo ra một cuộc cách mạng trong việc điều trị viêm mũi dị ứng một cách thoải mái và chỉ được bán theo đơn.

Thuốc kháng histamine H2

Thuốc kháng histamine H2 tác động lên thụ thể H2 (xem ở trên): được chỉ định trong trường hợp loét dạ dày và tá tràng, nhưng cũng có trường hợp bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) , tăng axit dạ dày. Chúng hành động một cách hạn chế đối với các triệu chứng dị ứng.

Và các tác dụng phụ?

Ngay cả khi thuốc kháng histamine H1 gây ra ít tác dụng phụ hơn (tác dụng chính là buồn ngủ) so với "thế hệ đầu tiên", việc lái xe và sử dụng máy móc không được khuyến khích trong quá trình điều trị. Đối với tất cả các tác dụng phụ, vui lòng tham khảo tờ rơi gói hoặc liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Xin lưu ý: hầu hết các loại thuốc kháng histamine đều được kê đơn. Tuy nhiên, có những loại thuốc kháng histamine có bán tại hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc có tác dụng đối với một số triệu chứng dị ứng. Hỏi tại hiệu thuốc hoặc sau khi bác sĩ của bạn.

Thuốc kháng histamine trong thời kỳ mang thai: Chúng có nguy hiểm không?

Các bệnh dị ứng thường gặp khi mang thai hoặc cho con bú. Có thể dùng thuốc kháng histamine trong thời gian này, nhưng bạn phải chọn chúng từ một danh sách cụ thể. Trong số tất cả các loại thuốc kháng histamine có sẵn bằng đường uống, phụ nữ sẽ chuyển sang các phân tử sau (không có lý do gì để lo sợ tăng nguy cơ dị tật cơ bản):

  • Loratadine ( Clarityne ®).
  • Desloratadine ( Aerius ®).
  • Cetirizine ( Virlix ®).
  • Lévocétirizine ( Xyzall ®) ou fexofénadine ( Telfast ®).

Để tìm hiểu thêm, hãy đọc bài viết của chúng tôi " Dị ứng khi mang thai: làm thế nào để đối phó với chúng? ".