Đây là một trong những nỗi sợ hãi của sản phụ: sinh khó, chuyển dạ kéo dài và được đội ngũ y tế can thiệp. Nguyên nhân và các giải pháp dự kiến ​​là gì? Chúng tôi nhận hàng.

Các cơn co thắt quá yếu, vị trí của em bé không tốt, không phù hợp giữa kích thước đầu của trẻ và khung xương chậu của mẹ... rất nhiều vấn đề có thể dẫn đến đau đớn và sinh con khó khăn, còn được gọi là sinh khó. Thật vậy, thuật ngữ này bao gồm các tình huống khác nhau cản trở sự ra đời của đứa trẻ.

Loạn sản cổ tử cung và gắn kết

Cổ tử cung và rối loạn giao hợp là phổ biến nhất.: “ Chúng ta đang nói về chứng loạn sản cổ tử cung khi cổ tử cung không chịu mở ra Bác sĩ Philippe Deruelle, tổng thư ký của Đại học Quốc gia về Phụ khoa và Sản khoa Pháp giải thích.

Chẩn đoán chỉ được thực hiện trong giai đoạn tích cực, trong quá trình sinh con (trái ngược với giai đoạn tiềm ẩn, tương ứng với sự bắt đầu chuyển dạ). Ở khoa sản, nữ hộ sinh theo dõi bệnh nhân trước, phát hiện vấn đề, sau đó chuyển cho bác sĩ. Theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, "chúng tôi can thiệp khi độ mở đạt từ 5 đến 7 cm, nếu độ mở rộng dưới 1 cm sau mỗi 4 giờ; hoặc từ 7 đến 10 cm, nếu độ mở nhỏ hơn 1 cm sau mỗi 2 giờ ".

Cũng có thể xảy ra trường hợp thai không xuống. "Thuật ngữ rối loạn liên kết sau đó được sử dụng sau hai giờ giãn nở mà trì trệ ở mức 9 hoặc 10 cm, mà không có em bé tham gia ".

Các trường hợp giao hàng khó khác

Có nhiều tình huống khác cũng có thể được coi là trở ngại trong chuyển dạ. Vì vậy, khi các cơn co tử cung không đủ cường độ hoặc quá lớn, chúng ta nói đến chuyển dạ bị cản trở động.

Nếu một khối u trong khung chậu nhỏ hoặc nhau thai quá thấp sẽ cản trở sự tiến triển của em bé, thì nó được gọi là tắc vòi trứng. Ngoài ra, chúng ta còn nói đến tình trạng rối loạn phân ly của các bộ phận mềm, khi chúng ta gặp các chướng ngại vật ở âm đạo (ví dụ, u nang) và tầng sinh môn (như hẹp âm hộ, sẹo...).

Cái gọi là chứng loạn sản xương hay vai gợi lên, sau khi đầu đứa trẻ bị trục xuất ra ngoài, phần còn lại của cơ thể không có sự gắn kết... một tình huống rủi ro, thường là do khung xương chậu của người mẹ không đủ kích thước.

xấu tự biểu hiện: ngôi mông, ngôi mặt, ngôi trán, ngôi vai… Trở ngại chuyển dạ cũng do dư khối, toàn thể hoặc khu trú.

Chuyển dạ bị cản trở: khi mổ lấy thai được cân nhắc

Tùy thuộc vào từng trường hợp, để khắc phục vấn đề và cho phép đứa trẻ được sinh ra, bác sĩ có thể kê toa oxytocin tổng hợp, một loại thuốc có tên là Syntocinon ®. Hormone này cải thiện chất lượng của các cơn co thắt . Anh ta cũng có tùy chọn cố gắng xoay đầu em bé và thực hiện các thao tác cụ thể.

Nếu những nỗ lực này không có kết quả, thì cần phải phẫu thuật.: “Chúng tôi ước tính rằng rối loạn phân ly là nguyên nhân của 50% ca mổ lấy thai Tiến sĩ Philippe Deruelle tiếp tục trong quá trình chuyển dạ.

Về phần đau khổ, giải pháp vẫn là gây tê ngoài màng cứng để cuộc sinh nở khó khăn này có thể chịu đựng được. Tuy nhiên, có một lưu ý: nếu quá trình chuyển dạ kéo dài quá lâu, các thụ thể đau sẽ bị bão hòa và thuốc gây mê hoạt động kém hiệu quả hơn.

Bất chấp mọi thứ, sau một trải nghiệm đầu tiên phức tạp, những lần sinh tiếp theo có thể diễn ra rất tốt. Bác sĩ Philippe Deruelle nhấn mạnh: "Những phụ nữ đã trải qua chứng loạn sản cổ tử cung có nguy cơ tái phát cao gấp đôi. Nó không phải là cao. Tất nhiên, anh chị em đều giống nhau, khung xương chậu có một kích thước riêng... Nhưng chẳng qua là do nó xảy ra. một lần không nhất thiết có nghĩa là vấn đề phải bắt đầu lại.

Clementine Delignières