Các khuyến nghị về chế độ ăn uống cho phụ nữ mang thai và cho con bú có thể tóm gọn trong ba từ: “Không thay đổi bất cứ điều gì”. Trên thực tế, các bà mẹ và thai nhi của họ tìm thấy các chất dinh dưỡng cần thiết với số lượng đủ trong chế độ ăn uống của họ. Các chất bổ sung, năng lượng hoặc vitamin, không có hệ thống.

Các hiện tại khuyến nghị chế độ ăn uống về cho phụ nữ mang thai dường như khác xa với cơ thể của thực tế hoạt động. "Họ đánh giá quá cao nhu cầu thực sự." Đây là nhận định của Giáo sư Jean-Louis Bresson (bác sĩ nhi khoa tại bệnh viện Necker (Paris) và giáo sư dinh dưỡng) được Viện Dinh dưỡng Pháp mời (ngày 15 tháng 5 năm 2001) để thảo luận về sự quan tâm bổ sung calo, vitamin hoặc khoáng chất., trong thời kỳ mang thai và sau đó cho con bú.

Bổ sung: cơ thể mẹ thích nghi tự nhiên khi mang thai

Các nhu cầu của phụ nữ mang thai cho đến nay được đo theo số lượng các chất dinh dưỡng, chất béo, protein, sắt hoặc canxi, lắng đọng trong cơ thể của thai nhi, mẹ và nhau thai. Tuy nhiên, tính toán lý thuyết này không tính đến hiệu quả mà nhau thai tận dụng nguồn dự trữ của mẹ. Người mẹ cũng không đóng vai trò đệm nào, theo sự dao động của lượng thức ăn, đảm bảo nhu cầu của con mình. Xuyên fer ts các chất dinh dưỡng cũng được kiểm soát chặt chẽ: canxi của trẻ hoặc sắt cổ phiếu vẫn còn phụ thuộc vào đó của mẹ mình.

Cuối cùng, "các khuyến nghị được ban hành về bổ sung quên mất khả năng thích ứng của người mẹ, được đưa vào thử nghiệm khi sự chuyển hóa của một số chất dinh dưỡng, chẳng hạn như sắt, bị ảnh hưởng bởi thai kỳ", GS Bresson nhận xét. Trong những tháng cuối của thai kỳ, khả năng hấp thụ sắt ở ruột do đó đạt giá trị cao gấp 5 đến 9 lần so với lúc ban đầu.

Quý 3: dự trữ có thể được huy động nhanh chóng

Và vì tự nhiên đã tạo ra tốt, những điều chỉnh này được thực hiện trong giai đoạn thứ hai, đôi khi thậm chí sớm nhất là ba tháng đầu khi nhu cầu của thai nhi vẫn còn khiêm tốn. Mọi thứ đã sẵn sàng để trong 3 tháng giữa thai kỳ, khi thai nhi phát triển nhanh nhất, có thể nhanh chóng huy động các nguồn dự trữ. Khối lượng sữa cũng không bị ảnh hưởng bởi điều kiện dinh dưỡng xung quanh.

Các tiêu thụ protein cũng rất vượt quá các giá trị khuyến khích.: “ Bất kỳ loại khuyến nghị nào ở đây đều vô ích Giáo sư Bresson lưu ý.

Đối với sắt, ngoại trừ một số trường hợp đặc biệt:

  • những cô gái tuổi teen
  • phụ nữ mang đa thai trong thời gian ngắn

Trong hai trường hợp này, việc bổ sung sắt sau đó được khuyến khích, nhưng từ khi bắt đầu mang thai, vì kết quả của nó phụ thuộc vào nồng độ hemoglobin, được kiểm tra ở lần khám tiền sản đầu tiên.

Không cần khuyến cáo phụ nữ khỏe mạnh, đang mang thai hoặc đang cho con bú bổ sung canxi : nhu cầu của thai nhi được đáp ứng bằng sự gia tăng hấp thu ở ruột của người mẹ và của những người đang cho con bú bằng cách huy động quá trình thuận nghịch, xương canxi.

Cuối cùng, và chỉ trong một số trường hợp đặc biệt, chẳng hạn như ở những người hút thuốc hoặc ở những phụ nữ đã ăn kiêng, sự thiếu hụt axit folic, đôi khi là nguyên nhân của sự chậm phát triển trong tử cung hoặc dị tật, có thể được ngăn ngừa bằng cách bổ sung trong thời kỳ mang thai và cho con bú..

Hỗ trợ một chế độ ăn uống đa dạng khi mang thai

Các Chương trình Dinh dưỡng và sức khỏe quốc gia cũng khuyến cáo nó: một chế độ ăn uống cân bằng và đa dạng sẽ cung cấp cho bạn mọi thứ bạn cần, đặc biệt là vitamin và nguyên tố vi lượng. Bạn không cần phải dùng thêm bất kỳ loại thuốc bổ sung nào khi mang thai, trừ một số loại khi được bác sĩ hoặc nữ hộ sinh kê đơn.

Folate hoặc vitamin B

Dù tươi, đông lạnh hay đóng hộp, trái cây và rau quả đều có cùng hàm lượng folate. Đưa chúng vào thực đơn, ít nhất 5 món mỗi ngày, trong mỗi bữa ăn.

Tìm nó ở đâu? Trong mảnh men, rau bina, cải xoong, rau diếp xoăn, rau diếp cừu, dưa và các loại rau ăn lá khác (xà lách, bắp cải, tỏi tây, atisô)...

Một loại thuốc bổ sung? Để phòng ngừa, bác sĩ có thể kê đơnngay khi bạn dự định mang thai và trong những tuần đầu tiên của thai kỳ.

Canxi

Để đảm bảo nhu cầu của bạn và của con bạn, hãy tiêu thụ 3 sản phẩm sữa mỗi ngày. Nếu bạn không thích các sản phẩm từ sữa, hãy xem xét các loại nước khoáng giàu canxi.

Tìm nó ở đâu? Trong các sản phẩm từ sữa: sữa, sữa chua, pho mát, pho mát...

Lưu ý: nếu một số sản phẩm từ đậu nành được củng cố với canxi, bạn không nên tiêu thụ nhiều hơn một mỗi tối đa ngày trong thời gian mang thai.

Một loại thuốc bổ sung? Bạn không cần phải uống bổ sung canxi.

Vitamin D

Các vitamin D là điều cần thiết để giúp cơ thể hấp thụ canxi và là quan trọng đối với các quốc gia tốt của xương và khoáng xương của con quý vị. Ăn cá hai lần một tuần, thay đổi chúng.

Tìm nó ở đâu? Nó được cơ thể sản sinh ra nhờ tác động của ánh nắng mặt trời lên da. Tuy nhiên, một số loại thực phẩm cũng cung cấp nó: cá nhiều dầu (cá mòi, cá hồi, cá thu) và các sản phẩm giàu vitamin D.

Lưu ý: Nên hạn chế (khi mang thai) một số loại cá như cá chình, cá tu hú, cá vược, cá bơn, cá pike, cá tráp, cá đuối, cá ngừ, cá chẽm, cá tráp, cá trê, hoàng đế, cá lựu, cá kiếm và cá chép..

Một loại thuốc bổ sung? Nếu nhu cầu của bạn không được đáp ứng đủ và bạn phải sinh con trong khoảng thời gian từ tháng 3 đến tháng 6, hoặc nếu bạn không được phơi nắng.

Bàn ủi

Mặc dù của bạn nhu cầu sắt tăng lên trong thời kỳ mang thai, nhưng nó thường được bao gồm trong chế độ ăn uống của bạn.

Tìm nó ở đâu? Trong thịt và cá, bánh pudding đen (chỉ được tiêu thụ khi nấu chín hoặc tái), rau khô (đậu lăng, đậu trắng, đậu gà).

Một loại thuốc bổ sung? Bác sĩ sẽ đánh giá nhu cầu về sắt của bạn và kê đơn cần thiết vì một số tình huống nhất định có thể gây ra nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt. Trong các trường hợp khác, việc bổ sung là không cần thiết.

Iốt

Iốt đóng một vai trò trong hoạt động bình thường của tuyến giáp và sự phát triển não bộ của trẻ. Mặc dù nhu cầu iốt của bạn tăng lên trong thời kỳ mang thai, nó thường được bao gồm trong chế độ ăn uống của bạn.

Tìm nó ở đâu? Ở động vật giáp xác nấu chín kỹ như trai, cá biển như cá tuyết, cá mòi, cá hồi, nhưng cũng có trong các sản phẩm từ sữa và trứng. Khi mang thai, hãy ưu tiên dùng muối i-ốt để nấu ăn và nêm gia vị cho các món ăn của bạn.

Một loại thuốc bổ sung? Trong trường hợp thiếu iốt . Tuy nhiên, một lần nữa, bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn.

Khuyến nghị từ Y tế Công cộng Pháp

Theo khuyến nghị của Tổ chức Y tế Công cộng Pháp (ex-INPES), “một chế độ ăn uống gần với tiêu chuẩn tiêu thụ của PNNS (Kế hoạch Dinh dưỡng Sức khỏe Quốc gia) cho phép một phụ nữ có sức khỏe tốt đáp ứng tất cả các nhu cầu dinh dưỡng của mình trong thai kỳ. Nhưng vì người ta không bao giờ chắc chắn rằng chế độ ăn kiêng này được tôn trọng hoàn toàn, nên kê đơn một số loại thuốc bổ sung vitamin và nguyên tố vi lượng. Những cái chính, phụ thuộc vào chế độ ăn uống của người mẹ và các yếu tố khác. Những điều chính là:

  • Axit folic (vitamin B9) trước và trong thời kỳ đầu mang thai và vitamin D nếu bệnh nhân phải sinh con vào mùa xuân.
  • Sắt theo kết quả xét nghiệm máu (CBC hoặc công thức máu).
  • Iốt, tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ (xem ở trên).