Theo báo cáo của DREES 1 về chăm sóc giảm nhẹ, "hơn 100 mạng lưới chăm sóc giảm nhẹ bao phủ một phần lãnh thổ và gần 200 cơ cấu nhập viện tại nhà chăm sóc bệnh nhân cuối đời".

Các hệ thống khác nhau cho phép ngày càng nhiều bệnh nhân được hưởng lợi từ dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ tại nhà. Nếu ý tưởng hỗ trợ như vậy có vẻ hấp dẫn, bạn nên lường trước những khó khăn tiềm ẩn của nó để nhận được sự giúp đỡ và đảm bảo rằng nó hoạt động suôn sẻ.

Chăm sóc giảm nhẹ tại nhà được tổ chức như thế nào?

Đối với đa số người dân Pháp, sống sung túc vào cuối đời có nghĩa là ở nhà hoặc nơi sinh sống quen thuộc của họ càng lâu càng tốt. Do bác sĩ chăm sóc hoặc bác sĩ bệnh viện thiết lập theo yêu cầu của bệnh nhân, dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ tại nhà giúp đáp ứng mong muốn của họ.

Soins palliatifs à domicile

"Sự hỗ trợ này có thể là tạm thời, không loại trừ việc ở lại bệnh viện nếu cần thiết", Tiến sĩ Anne Richard, chủ tịch Hiệp hội Hỗ trợ và Chăm sóc Giảm nhẹ Pháp (SFAP) lưu ý. "Nếu bệnh nhân ở giai đoạn cuối nhưng tình trạng của anh ta không phải là gánh nặng chăm sóc quá nặng nề, anh ta có thể được theo dõi bởi các chuyên gia tự do (bác sĩ chăm sóc, y tá tại nhà, nhà vật lý trị liệu...) và / hoặc những người chăm sóc phụ thuộc vào điều dưỡng tại nhà. (SSIAD). Nếu tình trạng của anh ấy đòi hỏi sự chăm sóc phức tạp hơn, lâu dài hoặc thường xuyên, anh ấy sẽ được chăm sóc trong khuôn khổ nhập viện tại nhà (HAD) ".

Mạng lưới chăm sóc giảm nhẹ hoặc các mạng khác được trang bị với một nhóm được đào tạo về chăm sóc này, cũng như một số nhóm chăm sóc giảm nhẹ di động (PMSC), can thiệp ở tuyến thứ hai để điều phối, tư vấn và hỗ trợ các chuyên gia tiếp xúc với bệnh nhân.

Các hiệp hội tình nguyện viên hỗ trợ cũng dành thời gian để có mặt và lắng nghe bệnh nhân và gia đình của họ.

Những thuận lợi và khó khăn của việc hỗ trợ đó là gì?

"Cho phép những bệnh nhân mong muốn được hưởng lợi từ dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ tại nhà cải thiện chất lượng cuộc sống của họ với tác động tích cực rõ ràng đến tình trạng sức khỏe", bác sĩ Richard lưu ý. Ở trong thế giới của bạn, với những người thân yêu và nhịp sống quen thuộc của bạn, hãy yên tâm rằng việc nhập viện gây mất sức, đặc biệt là ở những người bị mất phương hướng.

Tuy nhiên, một số khó khăn nhất định có thể bị cấm. Như vậy, việc có thể ở nhà mà không có sự hỗ trợ của người thân là điều vô cùng hiếm gặp. Người phối ngẫu và / hoặc con cái thường đứng ở tuyến đầu ở vị trí của người chăm sóc để trấn an bệnh nhân, quản lý cuộc sống hàng ngày, điều phối các chuyên gia và bù đắp cho bất kỳ thiếu sót nào... "Sự kiệt sức của những người thân yêu là yếu tố đầu tiên của việc nhập viện bệnh nhân trong dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ ", chỉ định Martine Nectoux, y tá trong mạng lưới Ancrage. Cuối cùng, tình trạng của bản thân người bệnh cũng có thể hạn chế việc tự duy trì tại nhà. Khi các triệu chứng nhất định vẫn khó thuyên giảm hoặc cần phải đánh giá lại thường xuyên, việc nhập viện, thậm chí là tạm thời là điều cần thiết.

Làm thế nào để thúc đẩy hoạt động trơn tru của nó?

Đo lường các khả năng và giới hạn của từng

Trong chừng mực có thể, bác sĩ chăm sóc phải giữ vai trò trung tâm trong suốt quá trình điều trị. Các cuộc thảo luận, với anh ta, cũng như với gia đình anh ta, là điều cần thiết để đánh giá đúng khả năng và giới hạn của bệnh nhân và thân nhân của anh ta, kể cả về mức độ tài chính.

Thiết lập viện trợ nhân lực và vật chất

Bác sĩ điều trị, trung tâm điều phối và thông tin địa phương (CLIC) hoặc trang web SFAP có thể giúp liệt kê các hỗ trợ sẵn có tại địa phương (người chăm sóc, nhà cung cấp thiết bị cụ thể, hỗ trợ từ xa, v.v.). Martine Nectoux cảnh báo: "Cái giá phải trả của họ là một cái giá thấp, nhưng họ bảo vệ được sự an toàn và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và những người tùy tùng.

Các trợ cấp cá nhân tự chủ (APA) và y tế quốc gia và hành động xã hội quỹ (Fnass), đặc biệt dành cho các đối tượng chăm sóc giảm nhẹ, giúp đỡ để tài trợ cho họ. Người chăm sóc chính có thể xin nghỉ phép đoàn kết gia đình. Anh ta cũng có thể được hưởng lợi từ khoản trợ cấp hàng ngày của một người khi cuối đời.

Thúc đẩy sự phối hợp của các bên liên quan khác nhau

Mặc dù hành động hòa hợp xung quanh bệnh nhân, những người can thiệp chuyên nghiệp hiếm khi gặp. Mạng đóng một vai trò quan trọng trong sự phối hợp của chúng. Tuy nhiên, để cung cấp thông tin tốt cho nhau, Martine Nectoux khuyên bạn nên giữ một hồ sơ hoặc sổ nhật ký chăm sóc trong đó mọi người, bao gồm cả gia đình, ghi lại các hành động và quan sát của họ hàng ngày.

Dự đoán các tình huống khẩn cấp

Các triệu chứng xấu đi, đau khó giảm... Để ứng phó với các tình huống khủng hoảng, bác sĩ điều trị có thể viết đơn thuốc trước. Họ sẽ cho phép người chăm sóc tìm các loại thuốc phù hợp tại chỗ để tránh phải nhập viện không cần thiết.

Một lá thư, dành cho các bác sĩ cấp cứu, có thể được kết hợp với nó để thông báo cho họ về tình hình và mong muốn cuối đời của bệnh nhân, chẳng hạn như mong muốn ngừng điều trị hoặc từ chối điều trị khắc nghiệt theo kế hoạch. luật liên quan đến quyền của bệnh nhân và sự kết thúc của cuộc sống ngày 22 tháng 4 năm 2005.

Cuối cùng, để tránh phải đi qua khoa cấp cứu, với các điều kiện tiếp nhận thường cố gắng, lý tưởng nhất là giữ liên lạc với dịch vụ bệnh viện phù hợp có khả năng tiếp đón bệnh nhân.