Cứ 3 phụ nữ thì có 2 thai nhi nằm lộn ngược, linh hoạt tốt, thóp nhỏ hướng về phía hố chậu trái. Cách trình bày này là thuận lợi nhất vì sự uốn dẻo giúp em bé dễ dàng chui xuống chuỗi xương. Tuy nhiên, có thể xảy ra các kiểu thuyết trình cúi đầu khác hiếm hơn, cũng như kiểu thuyết trình ngôi mông, nằm ngang hoặc xiên, gây khó khăn hơn cho em bé khi đi ra ngoài.

Sự xuất hiện thường xuyên nhất: cái gọi là giao ban chẩm trái trước (OIGA)

Cứ 3 phụ nữ thì có 2 thai nhi nằm ngửa, linh hoạt tốt, thóp nhỏ hướng về phía chậu trái. Cách trình bày này là thuận lợi nhất, vì sự uốn cong làm giảm đường kính lớn nhất xuống còn 9,5 cm đối với đường kính trung bình của hố đào là 12 cm. Quá trình đi xuống chuỗi xương rất dễ dàng.

Các cơn co tử cung làm săn đầu cực chẩm uốn cong xuống phần dưới của tử cung và cho phép khuếch đại đoạn dưới mỏng và được áp dụng tốt cho việc trình bày. Sự mở rộng thuận lợi này của phân khúc thấp hơn thường đi đôi với sự tham gia sớm (từ khi bắt đầu 9 tháng).

Ống cổ tử cung có thể bị xóa và sau đó được nong ra thường xuyên. Túi nước bị vỡ một cách tự nhiên từ 5 cm hoặc khi giãn ra hoàn toàn. Sau 6 đến 8 giờ, sự giãn nở hoàn toàn còn 10 cm. Tử cung chỉ tạo ra một kênh với âm đạo.

Trút là hậu quả của những cơn co thắt tử cung ngày càng dữ dội, được củng cố bởi sự co bóp tự nguyện của các cơ vân của dây đeo bụng. Nó không quá 30 phút.

Mô mềm chết dần dần bị phình ra và đầu được giải phóng do lệch, điểm cố định là chẩm, chêm vào dưới cơ ức đòn chũm, trán chạy qua đáy chậu dọc theo thành sau của âm đạo căng phồng. Điều quan trọng trong giai đoạn này là tránh bị rách đường giữa nguy hiểm cho trực tràng và nếu căng quá thì phải rạch tầng sinh môn .

Việc sinh nở vai và ngôi mông thường dễ dàng sau khi đầu đã qua khỏi.

image60.gif

Điều kiện tiên quyết để sinh thường: thai nhi phải thẳng đứng

Các bài thuyết trình ngắn gọn khác hiếm hơn nhiều

Phân phối chẩm sau bên phải (OIDP)

Điều này có nghĩa là nó là sự trình bày của đỉnh trong đó thóp nhỏ nằm sau, nằm đối diện với xoang sacroiliac bên phải. Sau đó, không có sự uốn cong của đầu trong khi tham gia.

Đường kính mà đầu sẽ cung cấp cho xương chậu lớn hơn và đo được 11 cm. Việc đính hôn càng muộn, cuộc sống càng khó khăn, công việc càng thêm gian khổ với dấu hiệu đau thắt lưng (sinh con do thận "). Quá trình sinh nở diễn biến tốt trong 2/3 trường hợp.

Trong phần ba còn lại, các vấn đề về rối loạn phát sinh có hoặc không có khiếm khuyết trong việc xoay đầu. mổ lấy thai hoặc kẹp Thường cần thiết phải.

Sự trình bày của khuôn mặt

Trên thực tế, đó là sự trình bày của cái đầu trong tình trạng lệch hoàn toàn. Phương thức hiếm gặp này giáp với chứng loạn sản, vì khó đi xuống vùng chậu. Sự mở của tử cung kéo dài. Sự mệt mỏi của người mẹ là phổ biến và có thể xảy ra sự đau đớn cho thai nhi. Sinh mổ thường là cần thiết.

Sự trình bày của trán hoặc xương trán (ở ngang với hộp sọ, xương trán là điểm cao nhất của xương trán)

Ở đây, sự lệch của đầu là một phần nhưng sự trình bày này có khả năng gây rối loạn tiêu điểm. Có thể thực hiện các thao tác xoay vòng nhẹ nhàng để đẩy dây xuống một cách chính xác nhưng đôi khi cần phải mổ lấy thai trong trường hợp suy thai.

Bản trình bày ngang và xiên

Trong những trường hợp này, em bé có biểu hiện nằm ngang hoặc xiên. Em bé được đặt như nằm trên võng sao cho đầu hoặc ghế ngồi hoặc bàn chân không nằm ở lối vào xương chậu của mẹ. Biểu hiện này không thường xuyên và thường liên quan đến tử cung quá lỏng lẻo. Đôi khi, có thể lật lại em bé bằng các thao tác bên ngoài vài tuần trước khi sinh, do đó tầm quan trọng của lần siêu âm cuối cùng trong thai kỳ. Có nguy cơ mắc chứng loạn trương lực vai hoặc hông. Nếu phương pháp điều trị bên ngoài không thành công, một cuộc mổ lấy thai trở nên cần thiết.

Bài thuyết trình về chỗ ngồi

Thai ngôi mông chỉ định một thai nhi có mông nằm ở eo trên trong khi đầu nằm ở ngôi mông.

  • chỗ ngồi không hoàn toàn ("chế độ chổng mông"), các chi dưới được nâng lên trước thùng xe.
  • Trong trường hợp ngôi hoàn toàn mông, thai nhi ngồi bắt chéo chân. Nguyên nhân là do nhiều nguyên nhân: tử cung co thắt hoặc dị dạng, thiểu sản, tử cung lớn trong song thai hoặc song thai, sinh non, v.v.

Trong số các rủi ro của biểu hiện này là việc thai nhi nâng cao cánh tay trong quá trình trục xuất và giữ đầu sau cùng. Tiên lượng của thai nhi kém hơn so với các ca sinh nở.

Khi được 8 tháng, bác sĩ sản khoa có thể cố gắng chuyển đổi ngôi mông thành ngôi mông bằng các thao tác ngoại tâm thu (phiên bản). Anh ấy đang cân nhắc sinh mổ trong một số trường hợp hoặc chấp nhận đường âm đạo nếu thấy an toàn. Việc trục xuất là tự phát hoặc được hỗ trợ (do Bracht, Mauriceau điều động).

Trong một số trường hợp hiếm hoi, cần phải chiết: nhổ nhỏ bao gồm hạ cánh tay nâng cao xuống và sau đó nhổ đầu. Khai thác lớn liên quan đến việc trích xuất toàn bộ thai nhi.